Linea di ricerca 6: Chirurgia spinale
Si calcola che l’incidenza della patologia spinale degenerativa avrà un enorme aumento nei prossimi anni in funzione dell’aumento rilevante dell’età media della popolazione.
Presso l’Istituto Ortopedico Galeazzi di Milano vengono operati oltre 2000 casi all’anno (oltre il 20% di tutti i casi in Lombardia) di pazienti con patolo-gia spinale.
L’attività chirurgica è supportata e completata dall’attività di reparti e servizi di Diagnostica Medica e Cardiologia, Reumatologia, Neurofisiologia Clinica, Terapia del Dolore e Psicodiagnostica, Radiologia e Neuroradiologia, Chirurgia Vascolare, Riabilitazione e Neuroriabilitazione.
Ha sede presso il Galeazzi un distaccamento del LaBS del Politecnico di Milano, con cui esiste un’attiva collaborazione per la progettazione e valutazione applicativa di dispositivi per chirurgia spinale e neurochirurgia. La diagnostica Istopatologica si avvale della collaborazione dell’Istituto di Anatomia Patologica dell’Università di Milano.
Le principali attività di ricerca riguardano, oltre una valutazione dei risultati clinici del trattamento chirurgico, lo sviluppo di un modello informatizzato della colonna spinale, la valutazione con modelli ad elementi finiti dei sistemi protesici ed artrodesici, la valutazione informatizzata dei patterns del cammino, la valutazione informatizzata dell’imaging diagnostico radiologico, l’analisi epidemiologica, la valutazione dei risultati del trattamento di disabilità con diverse tecniche riabilitative.
Gli obiettivi di questa linea di ricerca sono i seguenti:
- Valutazione retrospettiva e prospettica dei risultati di trattamento dei traumi spinali. Valutazione biomeccanica. Fattori di rischio. Possibilità di prevenzione. Analisi dei risultati clinici. Approcci anteriori e posteriori. Analisi dei sistemi artrodesici. Data-Base regionale. Sistemi di gestione dell’urgenza. Linee guida del trattamento. Trattamento riabilitativo acuto e cronico. Gestione sociale della disabilità.
- Valutazione retrospettiva e prospettica dei risultati del trattamento delle deformità spinali. Scoliosi. Opzioni di trattamento conservativo ortesico e riabilitativo. Tecniche di trattamento chirurgico. Linee guida.
- Valutazione retrospettiva e prospettica nel trattamento chirurgico delle spondilolistesi del rachide lombo-sacrale. Opzioni di trattamento conservativo ortesico e riabilitativo. Approcci anteriori e posteriori. Tecniche di riduzione e fusione. Linee guida.
- Valutazione retrospettiva e prospettica dei risultati di trattamento della patologia degenerativa cervicale (Ernie discali cervicali, Mielopatia da discoartrosi).Imaging informatizzato tridimensionale. Valutazione neurofisiologica. Approcci anteriori e posteriori. Analisi clinica e biomeccanica con modelli ad elementi finiti dei sistemi artrodesici e protesici. Valutazione informatizzata dei patterns motori. Trattamento riabilitativo.
- Valutazione retrospettiva e prospettica dei risultati nel trattamento della patologia degenerativa del rachide lombo-sacrale. Opzioni di trattamento conservativo.Terapia del dolore. Valutazione con test psicometrici. Ernie discali
- Stenosi lombari. Spondilolistesi degenerativa. Deformità complesse del rachide. Discopatia cronica. Analisi clinica e biomeccanica con modelli ad elementi finiti dei sistemi artrodesici e protesici. Protocollo di trattamento. Linee guida.
Responsabili
Brayda-Bruno Marco
De Santis Antonio
Lovi Alessio
Servello Domenico